18개월 이상의 전쟁으로 인한 기반시설의 체계적인 파괴가 가자지구 전역에서 진행 중이며, 보건 관계자들은 이것이 전염병 발생을 초래할 수 있는 상황을 경고하고 있습니다. 설치류 감염이 이미 기능하는 병원, 깨끗한 물, 의료 후송에 대한 접근이 거부된 주민들 사이에서 질병을 퍼뜨리고 있으며, 일반적인 상황에서는 관리 가능한 해충 문제일 수 있는 것이 명백한 대량 감염 긴급 사태로 변했고 명확한 종료가 보이지 않습니다.
무엇이 일어나고 있는가
보도에 따르면 올해 가자지구에서 70,000건 이상의 감염이 기록되었습니다. 이 피해의 대부분을 야기하는 감염은 이스라엘군 작전으로 인한 물리적 파괴의 규모와 직접 연관되어 있습니다. 붕괴된 건물, 중단된 폐기물 처리 시스템, 100만 명 이상의 주민들이 임시 거처로 이동한 것은 설치류 개체군이 빠르게 증가하고 생활 공간에 침투할 수 있는 이상적인 조건을 만들었습니다. 보도에 인용된 보건 ���계자들은 쥐가 자는 동안 아이들을 물어뜯는 일을 설명하고 있습니다. 이는 잔해에서 가족들이 휴식을 취하는 장소로 옮겨간 위협의 친밀성을 잘 보여줍니다.
한편 피부질환은 해외에서 치료를 받을 수 없는 환자들에게 치명적인 것으로 드러났습니다. 전쟁 전 복잡하고 만성적인 사례들을 위한 생명줄이었던 가자지구로부터의 의료 후송이 심각하게 제한되었습니다. 전문가 치료를 받으면 생존했을 수도 있는 사람들이 다른 곳에서는 치료 가능한 질환으로 사망하고 있습니다.
누가 부담을 지고 있는가
아이들이 가장 노출된 계층 중 하나입니다. 수면 중에 발생하는 쥐 물림 사건에 대한 증언은 손상된 건물, 텐트, 혼잡한 실향민 수용소 등 감염에 대한 물리적 방어막이 거의 없는 조건에서 대피하고 있는 가족들을 지적합니다. 피부질환으로 인한 사망은 봉쇄와 폭격으로 의료 의뢰 체계가 붕괴된 가운데 치료 가능한 질환을 가진 성인과 아이들이 구제 받을 길이 없음을 나타냅니다. 감염, 영양실조, 가자지구의 보건 체계의 거의 완전한 붕괴의 조합은 다른 경우라면 질병에 저항할 수 있는 신체가 점점 그���게 할 수 없다는 것을 의미합니다.
약 230만 명의 인구를 가진 가자지구 — OCHA의 이전 보도에 따르면 2023년 10월 이후 대다수가 최소 한 번 이상 실향민이 되었습니다 — 기본 위생이 거의 없는 조건에서 살고 있습니다. 유엔 인도주의 조정국(OCHA)은 반복적으로 전역의 물, 위생, 위생 기반시설의 파괴를 문서화했습니다. 기능하는 하수도 체계와 폐기물 수거 없이, 설치류 개체군을 유지하는 환경 조건은 해결될 수 없습니다.
보건 관계자들이 하는 경고
보도의 가장 극명한 부분은 보건 관계자들로부터의 평가로, 페스트 발생이 더 이상 원격의 가능성이 아니라는 것입니다. 박테리아 Yersinia pestis로 인한 페스트는 역사적으로 설치류의 벼룩 물림을 통해 전염되었으며 공중 보건 체계와 항생제를 통해 전 세계적으로 효과적으로 통제되었습니다. 둘 다 황폐화된 영토에서 감염에서 전염병으로의 경로는 놀랍도록 짧아집니다. 관계자들은 가설적 위험을 설명하는 것이 아니라, 현재의 조건이 적극적으로 촉진하고 있는 궤적을 설명하고 있습니다.
더 넓은 패턴
이 위기는 현재 작전��� 시작 이후 인도주의 및 인권 감시 기구들이 문서화한 패턴 내에 맞습니다. 세계보건기구(WHO), OCHA, 그리고 앰네스티 인터내셔널(Amnesty International)과 휴먼라이츠워치(Human Rights Watch) 같은 인권 단체들은 병원의 의도적 또는 무분별한 표적화, 인도주의 지원의 방해, 현대에 거의 선례가 없는 규모의 민간 기반시설 파괴를 문서화했습니다. 국제사법재판소는 남아프리카가 제기한 사건에 대한 2024년 1월 가처분 결정에서 가자지구의 팔레스타인인의 권리에 대한 돌이킬 수 없는 해를 입을 위험을 인정했습니다. 이것은 여기서 설명하는 공중 보건 악화가 점점 더 구체화하는 법적 구성입니다.
감염병은 개별 군사 결정의 경계를 존중하지 않습니다. 위생 기반시설의 파괴, 실향민 인구의 과밀화, 의료 후송의 차단은 함께 70,000건 이상의 기록된 감염과 페스트의 유령이 현실이 된 환경을 구성합니다.
주목할 점
보건 감시 기구와 인도주의 기구들은 감염 사례가 계속 증가하는지, 페스트 또는 페스트 유사 사례가 확인되는지, 이스라엘 당국과 국제 파트너들에 의료 후송 경로를 복원하고 위생 기반시설 수리를 허용하도록 압박이 증가하는지를 추적할 것입니다. 인도주의 계산은 직설적입니다. 원조 활동가, 의료 용품, 재건 자재에 대한 물리적 접근이 없다면 이 위기를 야기하는 조건들을 뒤집을 수 없습니다.
가자지구의 공중 보건 긴급 사태는 더 이상 전쟁의 부차적 결과가 아니라 자체로 위기가 되었으며, 보건 관계자들은 기저 조건이 변하지 않은 채로 남아 있다면 앞으로 수주 및 수개월 동안 더욱 악화될 수 있다고 경고하고 있습니다.
